Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Volkan Tuğcu tarafından gerçekleştirilen tek port robotik cerrahi uygulamasında, iyi huylu prostat büyümesi bulunan hastanın prostat adenomu mesane içerisinden çıkarıldı. Prof. Dr. Tuğcu, yöntemin önemli özelliklerinden birinin prostat dokusuna üretra içerisinden ulaşılmaması olduğunu belirterek, bunun üretra darlığı açısından avantaj sağlayabileceğini ifade etti.
Prostat ameliyatında tek port robotik cerrahi uygulandı
Liv Hospital Vadistanbul’da Türk Üroloji Derneği, Türk Üroloji Akademisi ve Endoüroloji Derneği iş birliğiyle gerçekleştirilen canlı cerrahi programında, iyi huylu prostat büyümesinin tedavisinde kullanılan farklı yöntemler uygulamalı olarak gösterildi.
Programın dikkat çeken uygulamalarından biri, Da Vinci Single Port robotik cerrahi sistemiyle gerçekleştirilen prostat adenomu çıkarılması oldu.
Prof. Dr. Volkan Tuğcu, gerçekleştirilen operasyonda mesane içerisinden çalışıldığını ve prostatın yaklaşık 2,5 santimetrelik bir kesiden çıkarıldığını belirtti.
Bu yaklaşımda cerrahi girişin üretra üzerinden yapılmamasının, yöntemin öne çıkan özelliklerinden biri olduğu aktarıldı.
2,5 santimetrelik kesiden prostat çıkarıldı
Prof. Dr. Tuğcu, operasyonun gerçekleştirildiği hastada iyi huylu prostat büyümesine bağlı gece sık idrara çıkma ve gündüz idrar yapmada zorlanma şikayetleri bulunduğunu belirtti.
Hastaya farklı cerrahi seçeneklerin anlatıldığını ifade eden Tuğcu, tek port robotik cerrahi yönteminin tercih edilmesi üzerine operasyonun gerçekleştirildiğini söyledi.
Operasyonda mesane içerisinde yaklaşık 2,5 santimetrelik bir kesiden prostat dokusunun çıkarıldığını belirten Tuğcu, yöntemin üretra üzerinden gerçekleştirilen bazı cerrahi tekniklerden farklı bir yaklaşım sunduğunu ifade etti.
Üretra darlığı riski açısından dikkat çeken yöntem
İyi huylu prostat büyümesi ameliyatlarının ardından görülebilen komplikasyonlardan biri üretra darlığıdır. Prof. Dr. Tuğcu, tek port robotik cerrahide prostat dokusuna mesane içerisinden ulaşılması nedeniyle üretra üzerinden işlem yapılmadığını ve bu durumun üretra darlığı riskini azaltma açısından önemli olduğunu belirtti.
Tuğcu, yöntemde robotik cerrahi sisteminin dar bir alanda hareket kabiliyeti sağladığını ve cerrahın mesane içerisinde çalışmasına imkan verdiğini ifade etti.
Ancak prostat büyümesinin tedavisinde kullanılacak yöntemin hastanın prostat büyüklüğü, anatomik özellikleri, şikayetleri ve genel sağlık durumuna göre değerlendirilmesi gerektiği belirtiliyor.
Canlı cerrahiyle yeni teknolojiler hekimlere aktarıldı
Etkinlik yalnızca tek port robotik cerrahiyle sınırlı kalmadı.
Program kapsamında farklı cerrahi teknikler canlı operasyonlarla katılımcılara aktarıldı. HoLEP ve ThuFLEP lazer cerrahileri, Da Vinci Tek Port robotik cerrahi, laparoskopik prostat adenomu çıkarılması ve Rezum su buharı tedavisi uygulamalı olarak ele alındı.
Lazer teknolojileri konusunda da eğitimlerin gerçekleştirildiği organizasyonda, Türkiye'den ve yurt dışından gelen hekimlerin güncel cerrahi uygulamaları doğrudan izleme fırsatı bulduğu belirtildi.
Prof. Dr. Tuğcu, tek port robotik cerrahiyle gerçekleştirilen operasyonun canlı eğitim kapsamında uluslararası katılımcılara aktarılmasının, yöntemin farklı merkezlerde tanınması açısından önem taşıdığını ifade etti.
57 yaşındaki hasta: Ameliyat sonrası ağrım olmadı
Operasyonu gerçekleştirilen 57 yaşındaki hasta da ameliyat öncesindeki endişelerinden söz etti.
Hasta, operasyon öncesinde cerrahi konusunda kaygıları olduğunu ancak ameliyatın ardından bu endişelerinin beklediği şekilde gerçekleşmediğini ifade etti. Operasyon sonrasında ağrı yaşamadığını belirten hasta, bir gün içerisinde taburcu olmayı beklemediğini söyledi.
Hastanın iyileşme süreciyle ilgili değerlendirmesinin kişisel deneyim niteliğinde olduğu ve her hastanın operasyon sonrası sürecinin farklılık gösterebileceği unutulmamalı.
İyi huylu prostat büyümesi neden önem taşıyor?
İyi huylu prostat büyümesi, özellikle ilerleyen yaşlarda erkeklerde sık görülen ve idrar yollarıyla ilgili şikayetlere neden olabilen bir durumdur.
Prostatın büyümesi, idrar kanalına baskı yaparak idrar akışının yavaşlamasına, idrarı başlatmada güçlüğe, kesik kesik idrar yapmaya veya mesanenin tam boşaltılamadığı hissine yol açabilir.
Gece sık idrara kalkmak da hastaların dikkat etmesi gereken belirtilerden biri olarak öne çıkıyor.
Prof. Dr. Tuğcu, idrar akışındaki yavaşlama ve gece idrara kalkma sıklığındaki artışın prostat büyümesi açısından değerlendirilmesi gerektiğini belirterek, bu tür şikayetleri bulunan kişilerin üroloji uzmanına başvurmasını önerdi.
Tedavi geciktirilirse hangi sorunlar ortaya çıkabilir?
Uzmanlar, uzun süre devam eden ve tedavi edilmeyen idrar yolu tıkanıklığının mesane fonksiyonlarını olumsuz etkileyebileceğine dikkat çekiyor.
Prof. Dr. Tuğcu, ileri vakalarda mesanenin zaman içerisinde yeterince kasılamaz hale gelebileceğini ve halk arasında “mesane felci” olarak ifade edilen tablonun ortaya çıkabileceğini belirtti.
İdrar yollarındaki tıkanıklığın ilerlemesi halinde böbrek fonksiyonlarının da etkilenebileceğini ifade eden Tuğcu, bu nedenle belirtilerin uzun süre göz ardı edilmemesi gerektiğini vurguladı.
Prostat büyümesinin belirtileri neler?
İyi huylu prostat büyümesinde görülebilecek idrar şikayetleri kişiden kişiye değişebilir. Dikkat edilmesi gereken belirtiler arasında özellikle şu durumlar bulunuyor:
İdrar akış hızının belirgin şekilde yavaşlaması
İdrarın kesik kesik gelmesi
İdrar yapmaya başlamada güçlük
Gece daha sık idrara kalkma
İdrar yaptıktan sonra mesanenin tam boşalmadığı hissi
Gün içerisinde daha sık idrara çıkma
Bu belirtilerin prostat büyümesi dışında farklı nedenleri de olabileceğinden kesin tanı için üroloji değerlendirmesi gerekiyor.
Lazer, su buharı ve robotik cerrahi seçenekleri artıyor
Prof. Dr. Selçuk Şahin de iyi huylu prostat büyümesinin tedavisinde son yıllarda önemli teknolojik gelişmeler yaşandığını belirtti.
Şahin, geçmişte kullanılan klasik cerrahi yöntemlerin yanı sıra lazer, su buharı ve tek port robotik cerrahi gibi modern tekniklerin de tedavi seçenekleri arasına girdiğini ifade etti.
Özellikle yeni teknolojilerin her sağlık merkezinde bulunmadığını belirten Şahin, düzenlenen canlı cerrahi toplantılarıyla hekimlerin bu teknikleri uygulamalı olarak görmesinin amaçlandığını söyledi.
Prostat tedavisinde hangi yöntem kullanılmalı?
İyi huylu prostat büyümesinde tek bir tedavi yönteminin bütün hastalar için uygun olduğu söylenemez.
İlaç tedavisi, lazer yöntemleri, su buharı tedavisi, endoskopik cerrahiler veya robotik cerrahi gibi seçenekler; hastanın şikayetlerinin şiddeti, prostatın büyüklüğü, idrar akımındaki sorunlar, mesane fonksiyonları ve eşlik eden sağlık durumları değerlendirilerek belirlenebiliyor.
Bu nedenle idrar yapma güçlüğü, gece sık idrara çıkma veya idrar akışında belirgin yavaşlama yaşayan kişilerin kendi kendine tedavi uygulamak yerine üroloji uzmanına başvurması önem taşıyor.
İstanbul’da gerçekleştirilen canlı cerrahi eğitim programında gösterilen uygulamalar ise iyi huylu prostat büyümesinin tedavisinde teknolojik seçeneklerin giderek çeşitlendiğini ortaya koydu.
